Metformine heeft nieuwe ontdekkingen

1. Verwacht wordt dat het het risico op nierfalen en overlijden door nierziekte verbetert improve
Het inhoudsteam van WuXi AppTec, Medical New Vision, heeft nieuws vrijgegeven dat een onderzoek onder 10.000 mensen heeft aangetoond dat metformine het risico op nierfalen en overlijden door nierziekte kan verbeteren.

Een studie gepubliceerd in het tijdschrift "Diabetes Care" (Diabetes Care) van de American Diabetes Association (ADA) toonde aan dat uit de medicatie- en overlevingsanalyse van meer dan 10.000 mensen bleek dat diabetes type 2 patiënten met chronische nierziekte (CKD) metformine in verband brengen met een vermindering van het risico op overlijden en terminale nierziekte (ESRD), en verhoogt het risico op lactaatacidose niet.

Chronische nierziekte is een veel voorkomende complicatie van diabetes. Aangezien patiënten met een milde nierziekte metformine kunnen krijgen voorgeschreven, onderzocht het onderzoeksteam 2704 patiënten in elk van de twee groepen die wel en geen metformine gebruikten.

De resultaten toonden aan dat in vergelijking met degenen die geen metformine gebruikten, patiënten die metformine gebruikten, een vermindering van 35% van het risico op overlijden door alle oorzaken hadden en een vermindering van 33% van het risico op progressie naar nierziekte in het eindstadium. Deze voordelen traden geleidelijk op na ongeveer 2,5 jaar gebruik van metformine.

Volgens het rapport bevelen de richtlijnen van de Amerikaanse FDA de afgelopen jaren aan om het gebruik van metformine te versoepelen bij patiënten met diabetes type 2 met chronische nierziekte, maar alleen bij patiënten met een milde nierziekte. Voor patiënten met matige (stadium 3B) en ernstige chronische nierziekte is het gebruik van metformine nog steeds controversieel.

Dr. Katherine R. Tuttle, een professor aan de Universiteit van Washington in de Verenigde Staten, merkte op: “De resultaten van het onderzoek zijn geruststellend. Zelfs bij patiënten met een ernstige nierziekte is het risico op lactaatacidose erg laag. Voor patiënten met diabetes type 2 en chronische nierziekte kan metformine een preventieve maatregel zijn voor overlijden en een belangrijk medicijn voor nierfalen, maar aangezien dit een retrospectieve en observationele studie is, moeten de resultaten zorgvuldig worden geïnterpreteerd.

2. Diverse therapeutische mogelijkheden van het magische medicijn metformine
Van metformine kan worden gezegd dat het een klassiek oud medicijn is dat al heel lang bestaat. In de opleving van onderzoek naar hypoglycemische geneesmiddelen, in 1957, publiceerde de Franse wetenschapper Stern zijn onderzoeksresultaten en voegde hij het lila-extract toe dat hypoglycemische activiteit heeft in geitenbonen. Alkali, genaamd metformine, Glucophage, wat suikereter betekent.

In 1994 werd metformine officieel goedgekeurd door de Amerikaanse FDA voor gebruik bij diabetes type 2. Metformine, als het gezaghebbende medicijn voor de behandeling van diabetes type 2, wordt in verschillende behandelrichtlijnen in binnen- en buitenland vermeld als eerstelijns hypoglykemisch medicijn. Het heeft de voordelen van een nauwkeurig hypoglykemisch effect, een laag risico op hypoglykemie en een lage prijs. Het is momenteel het meest gebruikte medicijn. Een van de klasse van hypoglycemische medicijnen.

Als een beproefd medicijn, zijn er naar schatting wereldwijd meer dan 120 miljoen gebruikers van metformine.

Met de verdieping van het onderzoek is het therapeutisch potentieel van metformine voortdurend uitgebreid. Naast de laatste ontdekkingen blijkt metformine ook bijna 20 effecten te hebben.

1. Anti-verouderingseffect
Op dit moment heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration de klinische proef goedgekeurd om "metformine te gebruiken om veroudering tegen te gaan". De reden waarom buitenlandse wetenschappers metformine gebruiken als kandidaat-medicijn tegen veroudering, kan zijn dat metformine het aantal zuurstofmoleculen dat in cellen vrijkomt kan verhogen. Dit lijkt vooral de conditie van het lichaam te vergroten en de levensduur te verlengen.

2. Gewichtsverlies
Metformine is een hypoglycemisch middel dat gewicht kan verliezen. Het kan de insulinegevoeligheid verhogen en de vetsynthese verminderen. Voor veel suikerliefhebbers van type 2 is gewichtsverlies op zich iets dat bevorderlijk is voor een stabiele controle van de bloedsuikerspiegel.

Een onderzoek door het onderzoeksteam van het Diabetes Preventie Programma (DPP) van de Verenigde Staten toonde aan dat in een niet-geblindeerde onderzoeksperiode van 7-8 jaar, patiënten die een metforminebehandeling kregen, gemiddeld 3,1 kg in gewicht verloren.

3. Verminder het risico op een miskraam en vroeggeboorte voor bepaalde zwangere vrouwen
Het laatste onderzoek gepubliceerd in The Lancet toont aan dat metformine het risico op een miskraam en vroeggeboorte bij bepaalde zwangere vrouwen kan verminderen.

Volgens rapporten hebben wetenschappers van de Noorse Universiteit voor Wetenschap en Technologie (NTNU) en het St. Olavs-ziekenhuis een bijna 20-jarige studie uitgevoerd en ontdekten dat patiënten met polycysteus ovariumsyndroom die metformine gebruiken aan het einde van de 3 maanden van de zwangerschap, de post- termijn miskraam en miskraam. Risico op vroeggeboorte.

4. Voorkom ontstekingen veroorzaakt door smog
De resultaten van de studie toonden aan dat het team onder leiding van professor Scott Budinger van de Northwestern University bij muizen bevestigde dat metformine ontstekingen veroorzaakt door smog kan voorkomen, kan voorkomen dat immuuncellen een gevaarlijke molecule in het bloed afgeven, de vorming van arteriële trombose kan remmen en daardoor het cardiovasculaire systeem verminderen. Het risico op ziekte.

5. Cardiovasculaire bescherming
Metformine heeft cardiovasculaire beschermende effecten en is momenteel het enige hypoglykemische geneesmiddel dat door de diabetesrichtlijnen wordt aanbevolen als duidelijk bewijs van cardiovasculair voordeel. Studies hebben aangetoond dat langdurige behandeling van metformine significant verband houdt met het verminderde risico op hart- en vaatziekten bij nieuw gediagnosticeerde type 2-diabetespatiënten en type 2-diabetespatiënten die al hart- en vaatziekten hebben ontwikkeld.

6. Verbeter polycysteus ovariumsyndroom
Polycysteus-ovariumsyndroom is een heterogene ziekte die wordt gekenmerkt door hyperandrogenemie, ovariumdisfunctie en polycysteus-ovariummorfologie. De pathogenese is onduidelijk en patiënten hebben vaak verschillende gradaties van hyperinsulinemie. Studies hebben aangetoond dat metformine de insulineresistentie kan verminderen, de ovulatiefunctie kan herstellen en hyperandrogenemie kan verbeteren.

7. Verbeter de darmflora
Studies hebben aangetoond dat metformine het aandeel van de darmflora kan herstellen en kan veranderen in een richting die bevorderlijk is voor de gezondheid. Het biedt een gunstige leefomgeving voor de nuttige bacteriën in de darmen, waardoor de bloedsuikerspiegel wordt verlaagd en het immuunsysteem positief wordt gereguleerd.

8. Er wordt verwacht dat het enige vorm van autisme zal behandelen
Onlangs ontdekten onderzoekers van McGill University dat metformine bepaalde vormen van het fragiele X-syndroom bij autisme kan behandelen, en deze innovatieve studie werd gepubliceerd in het tijdschrift Nature Medicine, een subnummer van Nature. Op dit moment is autisme een van de vele medische aandoeningen waarvan wetenschappers denken dat ze kunnen worden behandeld met metformine.

9. Omgekeerde longfibrose
Onderzoekers van de Universiteit van Alabama in Birmingham ontdekten dat bij menselijke patiënten met idiopathische longfibrose en muis-longfibrose-modellen geïnduceerd door bleomycine, de activiteit van AMPK in fibrotische weefsels wordt verminderd, en de weefsels weerstand bieden aan cellen. De apoptotische myofibroblasten namen toe.

Het gebruik van metformine om AMPK in myofibroblasten te activeren, kan deze cellen opnieuw gevoelig maken voor apoptose. Bovendien kan metformine in het muismodel de ablatie van het reeds geproduceerde fibrotische weefsel versnellen. Deze studie toont aan dat metformine of andere AMPK-agonisten kunnen worden gebruikt om reeds opgetreden fibrose om te keren.

10. Helpen bij het stoppen met roken
Onderzoekers van de Universiteit van Pennsylvania hebben ontdekt dat langdurig nicotinegebruik kan leiden tot de activering van de AMPK-signaleringsroute, die wordt geremd tijdens nicotineontwenning. Daarom concludeerden ze dat als medicijnen worden gebruikt om de AMPK-signaleringsroute te activeren, dit de ontwenningsreactie kan verlichten.

Metformine is een AMPK-agonist. Toen de onderzoekers metformine gaven aan muizen die nicotineontwenning hadden, ontdekten ze dat het de terugtrekking van de muizen verlichtte. Uit hun onderzoek blijkt dat metformine kan worden gebruikt om te stoppen met roken.

11. Ontstekingsremmend effect
Eerder hebben preklinische en klinische studies aangetoond dat metformine niet alleen chronische ontstekingen kan verbeteren door verbetering van metabole parameters zoals hyperglykemie, insulineresistentie en atherosclerotische dyslipidemie, maar ook een direct ontstekingsremmend effect heeft.

Studies hebben aangetoond dat metformine ontstekingen kan remmen, voornamelijk door AMP-geactiveerde proteïnekinase (AMPK)-afhankelijke of onafhankelijke remming van nucleaire transcriptiefactor B (NFB).

12. Omgekeerde cognitieve stoornis
Onderzoekers van de Universiteit van Texas in Dallas hebben een muismodel gemaakt dat pijngerelateerde cognitieve stoornissen nabootst. Ze gebruikten dit model om de werkzaamheid van meerdere medicijnen te testen.

Experimentele resultaten tonen aan dat behandeling van muizen met 200 mg/kg lichaamsgewicht metformine gedurende 7 dagen de cognitieve stoornis veroorzaakt door pijn volledig kan omkeren.

Gabapentine, dat neuralgie en epilepsie behandelt, heeft een dergelijk effect niet. Dit betekent dat metformine kan worden gebruikt als een oud medicijn om cognitieve stoornissen bij patiënten met neuralgie te behandelen.

13. Tumorgroei remmen
Volgens Singularity.com ontdekten wetenschappers van het European Institute of Oncology een paar dagen geleden dat metformine en vasten synergetisch kunnen werken om de groei van muizentumoren te remmen.

Door verder onderzoek werd ontdekt dat metformine en vasten de tumorgroei remmen via de PP2A-GSK3β-MCL-1-route. Het onderzoek is gepubliceerd op Cancer Cell.

14. Kan maculaire degeneratie voorkomen
Dr. Yu-Yen Chen van het Taichung Veterans General Hospital in Taiwan, China, ontdekte onlangs dat de incidentie van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) bij patiënten met type 2-diabetes die metformine gebruiken significant lager is. Dit toont aan dat de ontstekingsremmende en antioxiderende functies van metformine, terwijl ze diabetes onder controle houden, een beschermend effect hebben op AMD.

15. Of kan haaruitval behandelen
Het team van Huang Jing, een Chinese wetenschapper aan de Universiteit van Californië, Los Angeles, ontdekte dat medicijnen zoals metformine en rapamycine de haarzakjes in de rustfase van muizen kunnen stimuleren om de groeifase in te gaan en de haargroei te bevorderen. Aanverwant onderzoek is gepubliceerd in het beroemde academische tijdschrift Cell Reports.

Bovendien, toen wetenschappers metformine gebruikten voor de behandeling van patiënten met polycysteus ovariumsyndroom in China en India, hebben ze ook waargenomen dat metformine wordt geassocieerd met minder haarverlies.

16. Omgekeerde biologische leeftijd
Onlangs publiceerde de officiële website van het internationale wetenschaps- en technologietijdschrift "Nature" een blockbuster-nieuws. Uit rapporten blijkt dat een kleine klinische studie in Californië voor het eerst aantoonde dat het mogelijk is om de menselijke epigenetische klok om te draaien. Het afgelopen jaar slikten negen gezonde vrijwilligers een mengsel van groeihormoon en twee diabetesmedicijnen, waaronder metformine. Gemeten door de markers op het genoom van een persoon te analyseren, is hun biologische leeftijd met gemiddeld 2,5 jaar gedaald.

17. Combinatiemedicatie kan triple-negatieve borstkanker behandelen
Een paar dagen geleden ontdekte een team onder leiding van Dr. Marsha Rich Rosner van de Universiteit van Chicago dat de combinatie van metformine en een ander oud medicijn, heem (panhematin), kan gericht zijn op de behandeling van triple-negatieve borstkanker die de gezondheid van vrouwen ernstig bedreigt .

En er zijn aanwijzingen dat deze behandelingsstrategie effectief kan zijn voor een verscheidenheid aan kankers, zoals longkanker, nierkanker, baarmoederkanker, prostaatkanker en acute myeloïde leukemie. Aanverwant onderzoek is gepubliceerd in het toptijdschrift Nature.

18. Kan de nadelige effecten van glucocorticoïden verminderen
Onlangs publiceerde "The Lancet-Diabetes and Endocrinology" een studie - de resultaten van de studie toonden aan dat in een fase 2 klinische studie, metformine gebruikt bij patiënten met chronische ontstekingsziekten de metabole gezondheid kan verbeteren en de behandeling met glucocorticoïden kan verminderen. Ernstige bijwerkingen.

Experimenten hebben gesuggereerd dat metformine kan werken via het belangrijkste metabole eiwit AMPK, en het werkingsmechanisme is precies het tegenovergestelde van glucocorticoïden en heeft het potentieel om de bijwerkingen die worden veroorzaakt door het massale gebruik van glucocorticoïden om te keren.

19. Hoop multiple sclerose te behandelen treat
Eerder publiceerde een onderzoeksteam onder leiding van Robin JM Franklin van de Universiteit van Cambridge en zijn leerling Peter van Wijngaarden een artikel in het toptijdschrift "Cell Stem Cells" dat ze een speciaal type verouderende neurale stamcellen vonden die kunnen herstellen na behandeling met metformine. Als reactie op differentiatiebevorderende signalen verschijnt het weer jeugdige vitaliteit en bevordert het verder de regeneratie van zenuwmyeline.

Deze ontdekking betekent dat metformine naar verwachting zal worden gebruikt bij de behandeling van onomkeerbare neurodegeneratie-gerelateerde ziekten, zoals multiple sclerose.


Posttijd: 21-apr-2021